“今天是你進(jìn)入ICU的第一天?！?/p>

“今天外面下雪了，很漂亮。”

“今天給你更換了高流量吸氧方式，你有沒有感到不那么難受了一些？”

“你會好起來，然后做自己想做的事情?！?/p>

近日，蘭州大學(xué)護(hù)理專業(yè)研究生孫國濤寫下的37本ICU日記引發(fā)了關(guān)注。翻開這些日記，上面這些充滿關(guān)心的話語就會映入眼簾。

目前，孫國濤在蘭州大學(xué)第一醫(yī)院急診ICU（重癥監(jiān)護(hù)室）進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)。他的研究課題有一部分內(nèi)容是給患者寫ICU日記，記錄他監(jiān)護(hù)過的患者在ICU的每一天的情況，包括治療措施、生活護(hù)理等。

ICU是生死場，是與病魔斗爭的最后一道防線。多功能監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、血液透析機(jī)、輸液泵、營養(yǎng)泵等……大大小小的設(shè)備構(gòu)成了ICU的生命支持系統(tǒng)?；颊哌M(jìn)入這里，意味著病程已經(jīng)發(fā)展到十分危急的階段，需要高科技幫他們“續(xù)命”。當(dāng)此際，藥物、儀器配以精心的照護(hù)是最需要的，寫日記有什么幫助？難道不是牽扯、分散醫(yī)護(hù)的精力嗎？實(shí)習(xí)也是工作啊。

事實(shí)上，這種疑問是因?yàn)椴涣私釯CU情況而產(chǎn)生的。正如孫國濤在日記中寫的那樣：“住在ICU的患者沒有家屬、沒有親人陪伴，要通過大量藥物治療、氣管插管等侵入性干預(yù)。為了防止非計劃性拔管，患者的手要綁在病床上。他們大多數(shù)時候都處于意識模糊的狀態(tài)，連白天黑夜也分不清，因此在轉(zhuǎn)入普通病房后常出現(xiàn)如焦慮、抑郁和PTSD（創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙）等心理障礙?！?/p>

因此，ICU日記相當(dāng)于一個干預(yù)措施，通過日志的方式給出院后的患者補(bǔ)上這段治療期間的記憶，減輕患者的PTSD的情況。換言之，這是另一種意義上的“續(xù)命”——幫助患者留下他們生命中很重要的一段時光，防止出現(xiàn)人生的空白，應(yīng)對精神上的問題。

這很重要。在醫(yī)護(hù)人員眼中，患者不應(yīng)該只是醫(yī)療儀器的工作對象，也不應(yīng)該只是藥物的作用對象，而是活生生的人。他們身體的病痛需要治療，精神上的、情感上的需求同樣不能忽視。畢竟，生命的意義不僅僅在于“活著”。

目前，全國的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)正在貫徹落實(shí)《醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷提升行動方案（2024—2027年）》。醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷如何落地，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在積極探索，醫(yī)護(hù)人員都在努力尋找抓手。孫國濤的做法，彌足珍貴，充滿了人文關(guān)懷，效果也是非常好的，而且是雙向的。截至目前，他已經(jīng)為37位患者寫了37本日記?？吹揭晃晃换颊吆图覍僮x到ICU日記后，收獲的那份踏實(shí)與感動，讓孫國濤覺得十分欣慰，加深了對護(hù)理工作的認(rèn)識，提升了做好護(hù)理工作的信心，并從“熟悉”上升到了“喜歡”。

這就是醫(yī)學(xué)人文的另一個層面的意義，除了幫助患者外，還能有效幫助到醫(yī)護(hù)人員，幫他們克服工作中的壓力和倦怠。尤其在ICU，集中了各類急危重患者，是整個醫(yī)院護(hù)理工作中心理壓力最大、最容易造成護(hù)士心理緊張的疲勞病區(qū)。富于創(chuàng)造性的醫(yī)學(xué)人文工作有助于調(diào)節(jié)護(hù)理人員的心理波動，加強(qiáng)心理建設(shè)，從而保障了護(hù)理人員身心健康，提高了工作效率。

醫(yī)學(xué)人文，真不愧是醫(yī)患雙方共同的心理加油站啊。

《 人民日報海外版 》（ 2024年11月19日 第 09 版）

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